成果归属： 昆明市第三人民医院

结核菌耐药检测在临床治疗上有重要指导作用。目前专科医院常规采用以结核菌培养为基础的比例法检测，该方法结果准确但出报告周期长，从接收标本到出具药敏试验结果，一般需1428天，平均20天左右，及时性不能满足临床需要。 噬菌体测定技术是近几年发展起来的一种间接检测标本中结核分枝杆菌（TB）活菌的快速诊断技术，48h可出药敏报告。 微阵列芯片技术是在20世纪90年代逐渐发展起来的一项全新技术，近年来被广泛用于TB耐药性的研究，出报告仅需6h。但上述快速检测结核杆菌耐药的方法在临床实际应用效果目前未见到系统报道。 课题组根据以上两种检测技术快速的特点，采用目前准确性得到临床证实的常规比例法为参照，综合考察这两种方法的检测准确性、操作可行性及经济实用性等指标，评价两种方法在实验室常规开展的适用性，以期为临床寻找一种快速可靠的结核菌药敏试验方法。 研究结果显示两种快速检测技术在临床实际应用中有较高的准确性及适用性。该课题在云南省传染病专科医院、厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心、重庆市公共卫生医疗救治中心、第三军医大学新桥医院等多家单位临床实际应用显示，两种方法能快速检测结核分枝杆菌对利福平的耐药性，可指导临床用药，对临床及早制定化疗方案，减少耐药结核的传播有重要意义。两种方法均有较强的操作性，有较好的推广条件。