成果归属： 昆明市第一人民医院

项目采用脱细胞基质对缺损的胆道予以修复，术后定期予以生化、影像、组织学、免疫组化检查及RTCR分析，探讨脱细胞基质修复胆道缺损的可行性，使胆道缺损最终达到生理性修复初步探索其可能的机制，以期为胆道缺损修复材料的研究提供实验基础和临床依据。r 本项目建立了全面、完整猪胆道缺损与修复的实验模型体系首次将脱细胞真皮基质补片用于修复猪急性胆管损伤，并选用临床上目前胆道缺损的标准治疗胆肠吻合及替代修复研究较多，认为效果较好的GoreTex人造血管（膨体聚四氟乙烯）作为对照，从血常规、生化指标、磁共振及光、电镜、免疫组化等多方面研究，发现脱细胞真皮基质修复胆管缺损优于膨体聚四氟乙烯及胆肠吻合组。较低的手术后并发症，较长的存活时间均提示脱细胞真皮基质组修复胆道缺损效果最佳。光、电镜可见胆管上皮，血管及腺体的再生，在后期可见平滑肌及神经的再生具有正常胆管类似的结构初步研究脱细胞真皮基质修复胆管缺损的具体机制，脱细胞真皮对猪胆道的修复可能与GF2mRN、HEGFmRN、VEGGFmRN、TGF&et1mRN因子有关，VEGF尤为重要。在动物实验成功的基础上，在病人及家属知情并认可后, 我们用脱细胞真皮基质对一例整段缺损的胆道予以修复，取得初步成功。实验表明脱细胞真皮基质可能更接近生理性修复猪胆道并重建其功能。