年龄和散光类型对儿童子午线弱视诊断影响的研究

  • 时间:2021/6/16 11:10:54
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成果归属: 昆明市儿童医院


本研究对1005例(1910眼)48岁、无其他眼部异常、以散光为主要屈光异常(球镜值lelusn3D,散光值ge1.00D)的儿童进行角膜散光和静态总合散光测定。经对检查数据行统计、分析和研究后得出如下结论(1)未形成弱视的散光儿童散光度多le1.50D散光度ge1.75D可致轻度弱视,散光度2.5D可致中度弱视。(2)远视性散光值1.50D、混合性散光值2.50D、近视性散光值1.61D时可引起弱视年龄越小,引起弱视的散光度相对较低。(3)Logistic回归和ROC曲线综合分析结果表明在儿童子午线性弱视诊断中,需要充分考虑患者年龄因素对诊断的影响。(4)通过角膜散光度可以预测总合散光度,角膜曲率计用于大面积筛查初步了解儿童的散光状态并对儿童子午线弱视进行初步筛查具有可行性。 5年来,我院眼科在门诊诊疗及儿童低视力流行病学调查中采用本研究制定的检查方法对散光儿童进行筛查,大大降低了散光和子午线弱视的漏诊率。在子午线弱视的诊断方面,运用本研究成果,除按照现行诊断标准进行诊断外,同时综合考虑患者年龄因素和散光类型对诊断的影响,有效避免了子午线弱视的诊断扩大化。 近2年来,通过对基层眼保健进修医师培训及下基层对儿童眼保健工作进行指导,已将本研究成果推广运用于3个地州妇幼保健院